타이틀

정관이란?

정관은 직경이 0.5-1mm로 좁은데 비해 점막과 점막하조직으로 내피되어 있으며, 연동운동을 하고 음낭내에서 촉진이 가능합니다

정관의 기능

정관의 주 기능은 고환에서 만들어진 정자를 수송하는데 이때 부고환에서 수송된 정자를 정관팽대부(전립선쪽)까지 밀어보내기 위해 강한 수축운동을 하게 됩니다. 따라서 정관이라 함은 부고환과 정낭을 연결하는 가는 빨대 모양의 정자의 이동통로라고 할 수 있겠습니다. 고환에서 만들어진 정자는 부고환을 통하여 운동성을 가진 후 정관을 따라 평상시에 지속적으로 이동하여 전립선 뒤쪽에 위치한 정낭에 고여 있게 됩니다.

알파비뇨기과만의 삼중매듭 레이저 무도정관수술

삼중매듭 무도정관수술이란?

칼을 사용하지 않는 무도정관수술법은 기본이고 거기에 더해 기존의 병원에서 시행되고 있는 단일 또는 이중매듭(두 번 정관을 묶는) 방식이 아니라 삼중매듭 방식을 사용하는 것입니다. 또한 수술 시 CO2 레이저를 이용하여 출혈을 최소화 하는 수술법을 고안하였습니다. 기존의 수술법으로는 정관수술 후에 다시 정관이 개통되는 경우가 전체의 2% 정도로 보고되고 있습니다. 비록 높은 비율은 아니지만 이런 노력으로 탄생된 수술법이 삼중매듭 무도정관 수술법입니다.

정관수술안내

수술

마취 간단한 국소마취, 수술시 통증이 거의 없습니다. 수술시간 약 15분 정도

수술 후

흉터 흉터가 거의 남지 않습니다. 약복용 3~5일간 항생제 / 소염제 복용 일상생활 수술 후 바로 일상생활 가능합니다. 그러나 격렬한 운동은 수술 후 1~2주 후부터 가능합니다. 샤워 수술 다음날부터 샤워는 가능하나 수술부위는 가능하면 3일 후부터 물에 닿는 것이 좋습니다. 탕 속에 들어가는 목욕은 1주일 후부터 하시면 됩니다. 성관계 수술 후 1주일부터 가능 피임 정낭에 고여있던 정자는 오랜기간동안 살아남을 수 있기 때문에 약 2개월 이상의 기간동안 15회이상 사정을 할 때까지 피임을 하셔야합니다. 그후 병원에 내원하셔서 무정자증 검사후 정자가 관찰되지 않으면 피임을 안 하셔도 됩니다.

수술 후 경과

수술 후 성기능

수술 후 성기능 저하나 정액량의 감소는 걱정하지 않으셔도 됩니다. 정관수술을 받더라도 정상적으로 고환에서 남성호른몬이 생성되어서 혈관을 통해 우리 몸에 흡수되기 때문에 성기능에 전혀 영향을 주지 않습니다. 또한 남성의 정액은 정자(1%미만)+전립선액(30%)+정낭액(70%)으로 구성되어있습니다. 이중 정관수술 후에는 정자만이 정관액에서 빠지고 나머지 전립선액이나 정낭액은 정상적으로 정액에 포함되어 정액량은 거의 감소되지 않습니다. 또한 사정시 오르가즘도 똑같이 느끼게 됩니다.

수술 후 피임

정관이 차단되어도 정낭에 이미 고여있던 정자는 오랜 기간 살아있을 수 있기 때문에 수술 후 바로 그냥 성관계를 하시면 임신이 될 수 있습니다. 보통 시술 후 12번 정도의 사정을 하게 되면 정낭이나 정관에 고여있던 정자가 다 배출되는 것으로 알려져 있으나 이 수치는 어디 까지나 일반적인 경우입니다. 따라서, 반드시 수술 후 2 개월 뒤에 병원을 방문하여 정액에서 정자가 나오지 않는 것을 확인한 후에 피임을 하지 않으셔야 합니다.

정관복원수술

정관복원수술은 원래는 남성불임수술의 하나로 발전되어서, 대표적인 남성불임의 수술적 치료인 정관과 정관을 이어주는 정관정관문합수술을 말합니다. 흔하지는 않치만, 부고환정관문합 수술은 부고환과 정관을 이어주는 수술을 말합니다.

수술방법

문합방법에 따라서 이층문합술, 변형단층문합술이 있으며 문합위치에 따라서 정관문합술과 부고환정관문합술로 분류되기도 합니다. 최근에는 문합시 부목법을 이용한 단단문합술로 이용하기도 합니다.

문합시 점막 문합에는 머리카락보다도 기는 미세한 실이기 때문에 수술시에는 반드시 미세수술도구를 사용하여 수술을 하게 됩니다. 일반적으로 수술시간은 양측문합에 1시간정도 소요됩니다.

정관수술과 그 개념이 전혀 다른 미세 현미경 수술로 환자는 국소마취, 하부마취 혹은 수면마취를 통하여 최소 1시간 30분 이상의 마취상태를 유지할 수 있는 마취방법을 선택하여 대략 1cm 정도의 음낭절개를 통해 수술을 하게 됩니다. 물론 앞서 설명한 데로 현미경을 통하여 머리카락보다 가는 실로 정상 정관의 내격끼리 봉합을 하게 됩니다.

복원술의 성공률

복원술의 성공률은 정관수술 후 경과 기간에 따라 달라집니다. 예를 들어 2000년도에 정관수술을 하신 분과 2010년도에 정관수술을 하신 분이 오늘 정관복원술을 하신다면 두 분 사이엔 성공률의 차이가 있을 수 있습니다.

정관복원수술

수술시간은 약 1시간정도가 소요되며, 안전한 국소마취+수면마취 또는 하부마취를 하기 때문에 통증은 거의 없습니다. 마취방법에 따라서 수술후 1시간정도 안정을 취한 후 귀가 하기도 하며, 4~6시간 정도 머문 후 퇴원을 하기도 합니다. 수술 후 5~6일 이면 샤워나 일상생활이 바로 가능하며, 성관계는 수술 후 한달뒤부터 하시면 됩니다. 수술 후 1~3개월이 지나면 정액검사를 해서 수술성공 여부를 판단하게 되며, 임신 역시 수술 1~3개월이 지나면 가능합니다.
수술 후 관리 보편적으로 약 2~3일 후면 샤워가 가능하고 수술후 1주후부터 성관계가 가능합니다. 샤워는 5~6일 정도면 샤워가능하고 수술후 1달후부터 성관계가 가능합니다. 수술후 2~3개월이내 임신 사실이 확인 된다면, 정액검사는 받으실 필요 없다고 할 수 있습니다. 수술 비용 과거에는 복원술에 대해 보험이 적용되지 않아 200~300만원 정도의 비용이 들었지만 현재는 보험적용을 받을 수 잇어 이 보다 저렴한 비용으로 수술을 받으실 수 있습니다.
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