타이틀

조루증

1970년 Master와 Johnson박사가 조루증을 처음으로 병으로 규정한 이래, 여러 학자나 학회에 의해 다양한 정의가 이루어졌습니다. 하지만 다양한 정의가 있다는 것은 조루증을 명확히 정의 내리기 어렵다는 말이기도 합니다.
'질내 삽입 후 몇(?)분 이내' 라는 등으로 누구나 알기 쉽게 정의 내리면 편리하겠으나, 조루증은 그렇게 간단히 정의할 수 없습니다.

일반적으로는 질내 삽입시간에 따르면 여성의 질내 삽입 후 3-5분 이내에 사정하는 경우, 또는 질내 삽입한 후 왕복운동의 횟수에 따라서는 10∼15회 이내에 사정하는 경우로 어느 정도 전문가들의 의견이 모아지고 있습니다. 하지만 한가지 간과해서는 안 되는 중요한 사실이 있습니다. 바로 어떠한 객관적인 수치도 절대적으로 조루증을 진단하는 기준이 될 수 없다는 것입니다.

성관계시 사람이 오르가즘에 도달하게 되는 시간은 개개인의 특성과 성관계시의 환경, 체위, 파트너에 대한 감정 등 너무 많은 환경적인 요소들에 좌우됩니다. 어떤 경우에는 삽입 후 1분이 지나지 않아 서로가 오르가즘에 도달할 수도 있고 또 다른 경우에는 삽입 후 30분이 지나도 서로가 오르가즘에 도달하지 않을 수 있습니다. 따라서 삽입시간이 1분이라도 본인과 여성파트너가 오르가즘에 도 달한 이후에 사정하였다면 조루증이라고 할 수가 없을 것이며 삽입시간이 30분이라도 본인과 여성파트너가 오르가즘에 도달하지 못한 상태에서 사정을 하였다면 조루증이라고 할 수 있을 것입니다.

따라서 조루증을 `시간`이나 `왕복운동의 횟수`와 같은 객관적인 수치로 판단하기 보다는 '여성 파트너를 오르가즘의 상태로까지 이끌 수 있는 시간까지 사정을 자신의 의지대로 통제할 수 없는 상태'를 조루증이라고 정의하는 것이 옳을 것입니다.

음경 확대술은 남성 성기의 굵기를 늘려주는 수술입니다. 음경 확대술은 사용되는 재료에 따라서 결과물이 크게 달라지게 됩니다. 수술을 결정하기 전에 환자분께서 이 원하시는 바와 기대치에 대해서 집도의와 충분히 공감대를 형성하는 것이 중요합니다.

조루증 원인

발생원인에 따른 유형

심인성 조루 음경에 오는 자극의 크고 작음과 관계없이 대뇌(마음)의 성감이 지나치게 강해 과도한 흥분을 느끼는 경우 가성 조루 장기간의 금욕, 성행위시 과도한 긴장이 원인인 경우 과민성 조루 음경의 감각이나 사정 신경이 극도로 예민해 흥분의 여부에 관계없이 음경이 지나치게 달아올라 그대로 사정해 버리는 경우 쇠약성 조루 절정감을 맞이 할 때까지 사정관의 폐쇄 상태를 유지하지 못하고 사정근육이 이완되어 정액이 배출되는 경우

발생시기에 따른 유형

일차성 조루 성욕은 정상이지만 첫번째 시도 이후부터 계속 이어진 경우 이차성 조루 정상적이었으나 어느날 갑자기 찾아온 경우 과민성 조루 위의 두가지 유형이 복합적인 경우

조루증 치료

경구용 약물요법

고위 사정 중추에 작용하여 사정 반사를 지연시키는 약물을 복용하면 사정시간이 지연됩니다. 약 70%의 조루증 남성이 약물복용으로 개선을 보입니다. 하지만, 약물을 복용했을 때에만 효과가 있다는 문제점이 있습니다. 여성 배우자가 협조를 거부하거나 무관심할 경우, 섹스파트너가 없는 남성, 우울증을 동반한 조루증, 행동요법으로 실패한 조루증 등의 경우에 약물을 시도해 볼 수 있습니다.

국소도포법

음경의 지각과민을 완화시키기 위해 바르는 약재로 주로 국소마취제를 젤리 혹은 스프레이로 만들어 사용합니다. 성교시 마다 사용해야하는 불편함이 있고 가끔 마취되어 감각을 느낄 수 없을때도 있습니다. 또한 성관계 20~30분전에 미리 발라두었다가 성관계 직전에 약물을 모두 닦아내구 성관계를 하여야 합니다. 약물을 닦아내지 않고 성관계를 하게되면 여성도 국도마취가 되어 감각이 둔화되게 됩니다. 간혹 약물에 의한 부작용으로는 피부가 따끔거리거나 피부색이 변성되는 경우가 있을 수도 있습니다.

배부신경차단수술

페니스 피부의 과민한 감각이 조루의 한가지 원인이 된다는 사실을 이용하여 음경의 말단인 귀두 부위로 가는 감각신경의 일부를 선택적으로 절제하여 귀두의 과민한 사정 감각을 무디게 하영 사정을 지연시키는 수술입니다. 사정감각만을 일부 둔화시켜주기 때문에 수술로 인해 발기력의 저하, 촉감의 변화, 성감의 변화 등의 부작용이 거의 없이 안전한 수술입니다. 외래에서 국소마취하여 15~20분 이내에 끝나는 간단한 수술이며 포경수술라인을 따라 2cm 정도 절개하기 때문에 일상생활에 지장이 없고 수술 후 표시가 거의 나지 않습니다.

귀두필러요법

음경의 말단인 귀두 부위로 가는 신경위에 완충 및 쿠션역할을 해주는 약물을 집중적으로 주입하여 사정감각을 무디게 하영 사정을 지연시키는 시술입니다. 약물주입법의 경우 약물 자체가 일종의 쿠션역할을 해 외부의 강한 1차 자극에 약물이 완충역할을 하고, 그 뒤로 둔화된 2차감각을 전달하게 함으로써 조루증을 치료하는 것 입니다. 조루치료효과 뿐만 아니라 음격확대 효과도 같이 볼 수 있습니다. 5분 정도면 시술이 끝나고 시술후 따로 병원치료가 필요 없으며 1회 시술로 효과를 볼 수 있고, 주사바늘 구멍만 하루 정도면 모두 아물기 때문에 일상생활에 지장이 없다는 장점이 있고 수술에 대한 두려움과 강박관념이 있으신 경우 가장 적합한 치료방법입니다.

자기장 신경근육 치료기

옷을 그대로 입은체로 자기장에 나오는 치료용 의자에 않아 있으면 자기장이 나와서 골반부위에 제한적으로 자극 치료를 해주는 방법으로 골반의 근육 및 신경을 자극하여 골반 근육뿐 아니라 사정에 관여하는 괄약근을 강화시키며 음경의 아상 감각을 일부 정상화 시키는 역할을 합니다. 치료는 주 1~2회로 3~4주간 받으면 되고 1회에 20분의 사간이 소요됩니다.

해면체내 자기주사법

혈관 확장체인 발기 유발체가 조루증의 치료에 쓰이고 있는데 조루에 대한 불안감을 극복시키고 장기간의 발기상태를 이용하여 성관계시에 성기에서 느껴지는 성적자극을 제대로 느끼게 훈련을 시켜줍니다.
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